Aanvragen Pluspakket

Op dit formulier kunt u eenvoudig aankruisen welke hulpmiddelen u wilt aanvragen en wat uw kosten hiervoor zijn. Geef onder uw keuze aan hoeveel stuks u van het onderdeel wilt ontvangen. 

Keuze van hulpmiddelen
Douchestang met douchekophouder uw kosten €40,- per stuk
Geef aantal stuks hieronder aan
Thermostatische douchekraan uw kosten €70,- per stuk
Eenhendelmengkraan wastafel badkamer uw kosten €40,- per stuk
Schegplaat bij voordeur en of achterdeur uw kosten €140,- per stuk
Rubberscheg bij binnendeur uw kosten €45,- per stuk
Tweede trapleuning uw kosten €40,- per stuk
Eénhendelmengkraan keuken uw kosten €50,- per stuk
Beugel in toilet (40cm) uw kosten €25,- per stuk
Beugel in badkamer (40cm) uw kosten €25,- per stuk
Opklapbare toiletbeugel uw kosten €50,- per stuk
Verhoogd toilet +6cm uw kosten €110,- per stuk
Verhoogd toilet +10cm uw kosten €115,- per stuk
Meerpuntssluiting (alleen bij houten deuren en kozijnen) uw kosten €175,- per stuk
Uw gegevens